世界首例！青大附院完成机器人辅助心脏移植动物实验

近日，青岛大学附属(fùshǔ)医院心脏(xīnzàng)病中心主任、心血管外科主任杨苏民带领团队，完成世界首例达芬奇机器人辅助心脏移植动物实验。 据了解，该实验采用3例活体猪(zhū)作为模型，通过机器人(jīqìrén)微创手术技术完整实现了心脏摘取、移植吻合(wěnhé)、心脏复跳、止血及(jí)术后功能评估等全流程操作，这一突破性成果为今后临床开展机器人辅助心脏移植提供了重要的技术验证及实践基础。 此前，传统的心脏移植手术需要进行胸骨正中切开(qièkāi)，创伤大、术后(hòu)恢复周期长、并发症风险高。此次(cǐcì)动物实验采用第四代达芬奇Xi手术机器人系统，术中，杨苏民在专科(zhuānkē)麻醉、体外循环、手术室等医护团队的密切配合下，仅通过8-10厘米的肋间小切口(kǒu)便完成了所有关键操作。他表示：“机器人手术的‘毫米(háomǐ)级’操作精度和三维放大视野，显著提升了深部组织(zǔzhī)(zǔzhī)尤其是左心房、主动脉等重要吻合口缝合的准确性，同时减少了对周围组织的损伤。”实验结果显示，实验动物移植术后生命体征平稳，心脏功能良好，吻合口无出血。 记者了解到，机器人(jīqìrén)辅助心脏(xīnzàng)移植的核心难点在于如何在有限(yǒuxiàn)的操作空间内完成深部吻合(wěnhé)口(kǒu)的暴露及精细的吻合。心脏移植涉及左心房、主动脉、肺动脉、上下(shàngxià)腔静脉的吻合，机器人系统可以通过放大10倍以上的三维高清视野和具备7个自由度的机械腕部器械，使手术者更加精准地进行吻合，减少缝合误差。此外，机器人手术的微创特性可降低(jiàngdī)术后感染风险，缩短患者康复时间，有助于终末期心力衰竭患者恢复。 近年来，随着人工智能和机器人(jīqìrén)技术的(de)进步，外科手术(wàikēshǒushù)正逐步向(xiàng)精准化、微创化、智能化迈进。2024年9月，沙特阿拉伯利雅得费萨尔国王专科医院(zhuānkēyīyuàn)和研究中心(zhōngxīn)（KFSHRC）曾完成全球首例全机器人心脏移植手术，该团队共进行7次大体标本实验，但尚未开展动物实验。相比之下(xiāngbǐzhīxià)，青大附院的此次研究在活体动物模型上实现了手术全流程验证，具有重要的临床参考价值，巩固了我国在微创器官移植(qìguānyízhí)领域的国际领先地位，为全球微创器官移植技术的发展提供了新方向。 青大附院心血管(xīnxuèguǎn)外科为国家临床重点专科建设项目单位，在机器人心脏(xīnzàng)手术和心脏移植领域具有深厚的技术积淀。截至目前(mùqián)，团队已(yǐ)完成机器人辅助心脏手术超550例，涵盖先天性心脏病矫治、瓣膜成形/置换、冠状动脉搭桥、心脏肿瘤切除等复杂术式，并累计完成心脏移植65例，相关(xiāngguān)技术位居国内前列。 未来，科室将持续优化手术流程，进一步缩短供体(gōngtǐ)心脏冷缺血时间、改进机器人吻合技术，推动达芬奇机器人辅助心脏移植的临床转化，造福(zàofú)更(gèng)多终末期心衰患者。 （大众(dàzhòng)新闻记者 黄鑫）